Ochiul, una dintre victimele diabetului zaharat

Unul dintre cele mai perverse efecte ale diabetului zaharat se răsfrânge asupra ochiului. Diabetul ocular evoluează lent și tăcut și este una dintre principalele cauze de orbire la nivel mondial. Controalele periodice și respectarea tratamentelor sunt obligatorii pentru salvarea vederii, iar noile tehnologii ajută la prevenirea complicațiilor severe, spune Prof. Dr. Simona Nicoară, director medical al Spitalului Clinic JUdețean de Urgență Cluj:

Una din țintele diabetului este reprezentată de ochi. Complicația cea mai de temut la nivelul ochiului și care determină reducerea și uneori pierderea este retinopatia diabetică. Ce înseamnă aceasta? Afectarea retinei din cauza diabetului zahărat. Pe lângă aceasta, desingur pacienții cu diabet pot dezvolta cataractă, poate mai frecvent decât cei care nu au diabet. Prin urmare, în vreme ce retinopatia este o complicație strict întâlnită la pacienții cu diabet zahărat, cataracta este o afecțiune întâlnită în populația generală, nu doar la pacienții cu diabet, dar aceștia din urmă o fac mai frecvent.

La fel ca diabetul, retinopatia evoluează lent și în lipsa unor controale de rutină poate fi ușor ignorată. De aceea consultul oftalmologic este obligatoriu pentru astfel de pacienți, înainte să apară probleme severe de vedere. 

Pacientul care este diagnosticat cu diabet zahărat tip 2, trebuie imediat să facă un consult oftalmologic, indiferent cum vede, chiar dacă vede perfect și nu are niciun simptom vizual. În vreme ce pacientul cu diabet zahărat tip 1 trebuie să aibă acest consult oftalmologic în primii cinci ani de la debutul bolii, subliniez, nu trebuie așteptată instalarea simptomelor pentru că pot exista stadii avansate de retinopatie diabetică fără niciun simptom, atrage atenția medicul. 

Tratamentul depinde de stadiul în care este depistată afecțiunea și poate ajunge la intervenții complexe. Dar modificările incipiente ale vederii sunt reversibile.

Prof. Dr. Simona Nicoară, director medical SCJU Cluj 

Dacă retinopatia este moderată, atunci chemăm pacientul la evaluări mai frecvent, de două ori pe an, la șase luni. Și dacă este deja o formă mai avansată de retinopatie, atunci trebuie să intervenim. Și aici avem la dispoziție mai multe arme cu care ne luptăm, în funcție de ce anume constatăm. În retinopatii ischemice cu proliferări de neovase, trebuie făcut tratamentul laser și injecții în ochi cu niște substanțe care produc regresie a acestor vase noi care apar în ochi. Dacă pacientul are un edem macular, care îi încețoșează vederea, adică acumularea de lichid în regiunea centrală a retinei, se fac injecții care nu numai că ameliorează vederea pacientului, dar împiedică pierderea ireversibilă a vederii. Dacă deja ne aflăm în situația în care s-a produs o hemoragie în interiorul ochiului sau o deslipire de retină prin tracțiune, atunci trebuie intervenit chirurgical prin vitrectomie. Deci tratamentele noastre sunt adaptate stadiului retinopatiei diabetice, spune dr. Simona Nicoară. 

Retinopatia diabetică nu este doar o problemă de vedere, ci una care afectează viața profesională și personală. O abordare multidisciplinară este cea mai eficientă cale pentru menținerea sănătății pacientului diabetic. Stilul de viață sedentar, alimentația dezechilibrată și moștenirea genetică sunt factori care contribuie la această epidemie modernă de diabet. Dacă boala este ținută sub control, riscul de pierdere a vederii scade semnificativ.